Usuario - - Acceso de Usuarios
Domingo - 20.Abril.2014
Salud vial
Salud Vial
Enfermedades y conducción Enfermedades
Diabetes Diabetes y conducción
Epilepsia Epilepsia
Alcohol Alcohol
Enfermedades cardiovasculares Cardiovasculares
Apnea sueño Apnea sueño
Vista Enfermedades de la Vista
Medicamentos Medicamentos
Enfermedades mentales Trastornos Mentales
 Envejecimiento Mayores
Psicología Psicología y Factor humano
LOCALICE SU CRC
centros psicotecnicos en Andalucia ANDALUCIA
centros psicotecnicos en Aragón ARAGON
centros psicotecnicos en Asturias ASTURIAS
centros psicotecnicos en Cantabria CANTABRIA
centros psicotecnicos en Cataluña CATALUÑA
centros psicotecnicos en Castilla-La Mancha CASTILLA LA MANCHA
centros psicotecnicos en Castilla-León CASTILLA LEON
centros psicotecnicos en Ceuta CEUTA
Comunidad Valenciana centros psicotecnicos en Comunidad Valenciana COMUNIDAD VALENCIANA
centros psicotecnicos en Extremadura EXTREMADURA
centros psicotecnicos en Galicia GALICIA
centros psicotecnicos en Baleares ISLAS BALEARES
centros psicotecnicos en Islas Canarias ISLAS CANARIAS
centros psicotecnicos en La Rioja LA RIOJA
centros psicotecnicos en Madrid MADRID
centros psicotecnicos en Melilla MELILLA
centros psicotecnicos en Murcia MURCIA
centros psicotecnicos en Navarra NAVARRA
centros psicotecnicos en Pais Vasco PAIS VASCO
Seguridad Vial
Discapacidad Discapacidad
Salud Salud
Buen viaje Consejos para viajes
Accidentes Trafico Accidentes Trafico
Educacion vial al volante Educacion volante
Buen conductor Buen conductor
Prevencion accidentes Prevencion de accidentes
Seguridad coches Seguridad en coches
Carnet conducir Tramitación del carnet
Información Vial
Autoescuelas Carnet por Puntos
Tramitación de documentos para conducir Tramitación de documentos
viajar con salud Vas a viajar
Tramitación carnet desde los Centros CRC Tramitación desde los CRC
Consultas Online
Documentación para psicotécnicos
Documentos Centros
Impresos Psicotecnicos Tipos Informes médicos
Modelo de Impreso para Informes Modelos de Impresos
Solicitud Informe Especialista Solicitud Informe Especialistas
Videos DGT Videoteca
Información  Ciudadanos Información Ciudadanos

Diplopia

ver las estadisticas del contenido enviar a un amigo


Diplopia.JPG


                                                  LA DIPLOPIA




Es el término que se aplica a la Visión Doble.
.


Una de las características esenciales de la visión humana está constituida por la visión binocular. Es decir, la asociación permanente de ambos ojos para asegurar en el lóbulo occipital una superposición de las imágenes idénticas captadas por las dos retinas, y su localización simultánea  en el mismo punto del espacio. 

A este objetivo concurren la posición frontal de los globos oculares y su movilización mediante  12 músculos distribuidos por 6 pares... Si se produce una alteración más o menos importante en este equilibrio muscular ya no es posible la superposición  de las dos imágenes: en ese caso se yuxtaponen, y la traducción clínica es la DIPLPOPIA...

Esta presenta siempre dos  antecedentes esenciales:

  a) Un paciente que había adquirido la visión binocular durante su infancia.
  b) Un pacient que ya no puede mantener esta función a causa de un desequilibrio muscular.

Para que se desarrolle una Diploplia
deben darse dos condiciones clínicas fundamentales:
 

  1. El paciente mantenía su visión binocular gracia a un  esfuerzo neuromuscular importante y este equilibrio se rompe de forma súbita: se trata de una Heteroforia descompensada, que habitualmente es un problrma oftalmológico  sin significación  general.

  2. El paciente tenía una visión binocular sin antecedentes patológicos y de forma brusca o progresiva ve doble. SE TRATA DE un trastorno neuromuscular de significación general importante, ya sea asociado o, más frecuentemente, asociado a un cuadro sintomático mucho más rico: Ptosis, desviación más o menos importante  de ambos globos, parálisis intrínseca, desviación  compensadora de la cabeza, afección del fascículo piramidal:sindrome alternante de Weber, con sus numerosas formas asociadas  a una parálisis del VI par craneal.

Una vez dianosticada la Diploplia
debe efectuarse un Examen Neurológico completo
...


En efecto, los orígenes de la diplopia pueden ser diversos, algunas:

  • Manifiestan  una enfermedad muscular (MIASTENIA) de la que puede ser el primer sigo.

  • Otras descubren una afección troncular del III, IV o VI par craneal... Se establecerá la localización del tronco nervioso afecto mediante un examen oftalmológico completo (en especial el test de Lancaster). Este mismo examen podría, en ocasiones descubrir el origen de la Parálisis (edema de la papila en la HT intracraneal, esclerosis en placa, etc.).

  • La etiología puede ser infecciosa, vascular (aneurismas, hemorragias, etc.), traumáticas, compresivas (tumor maligno o benigno) o metabólicas. En consecuencia, resulta fundamental establecer  el Diagnóstico etiológico, única forma posible de efectuar un tratamiento eficaz de la afección casual.

Por otra parte, nunca se debe despreciar la importancia que por sí misma tiene la diplopia ni pasar por alto un pronóstico general grave, vital en algunas ocasiones. En efecto, la percepción de dos imágenes ocasiona tal trastorno funcional que el cerebro debe intentar por todos los medios eliminarlo. El proceso más frecuente consiste en alejar ambas imágenes una de la otra, hasta el punto en que una sola no se perciba. Éste es el objetivo de las contracturas musculares que se añaden a la parálisis y originan una confusión en el desequilibrio que complica gravemente el tratamiento oftalmológico de la diplopia, que es una auténtica enfermedad.



Tratamiento

Contra todo ello el oftalmólogo dispone de unos medios terapéuticos importantes:

  1. En primer lugar la OCLUSIÓN ALTERNANTE.
  2. La CORRECCIÓN con LENTES, Y 
  3. LA CORRECCIÓN QUIRÚRGICA, cuyo momento oportuno será indicado por la Electromiografía y el Estudio Clínico de conjunto... La terapéutica oftalmológica de la diplopia debe ser instaurada inmediatamente, junto con el tratamiento general.

Por tanto, debemos preguntarnos siempre:

  A) QUE DEBE HACERSE ante un caso de DIPLOPIA:

  • Considerar la diplopia como un síntoma serio.
  • Buscar el origen general a fin de instaurar el tratamiento adecuado. 
  • Considerar el desequilibrio binocular como una manifestación patológica importante, incluso independientemente de su etiología. Remitir rápidamente al oftalmólogo  para efectuar los primeros tratamientos destinados al menos en fase inicial, a evitar las nefastas  reacciones secundarias que complicarán gravemente el restablecimiento de la bisión binocular, siempre que ésta sea todavía posible

  B) QUE NO DEBE HACERSE ante un caso de DIPLOPIA:

  • Mantener la calma ante una diplopia transitoria que parece regresar espontáneamente y no realizar un examen completo; 
      -
    Este es el caso habitual de la  Miastenia o en la Esclerosis en placa. 
      -
    Una parálisis oculomotora puede instalarse de forma progresiva, con fases de restitución aparente 

  • Considerar que la diploplia no plantea más que un problema de terapéutica general y olvidar que el objetivo último del tratamiento es el restablecimiento  de la visión monocular.

   Qué dice la Mormativa?                

(ANEXO IV de Real Decreto 772/97 de 30 de Mayo, modificado por Real Decreto 1598/2004 de 2 de Julio).

M
O
T
I
L
I
D
A
D

DEL

G
L
O
B
O

O
C
U
L
A
R

Criterios de aptitud para obtener o prorrogar permiso o licencia de conducción ordinarios

Adaptaciones, restricciones y otras limitaciones en personas, vehículos o de circulación en permiso o licencia sujetos a condiciones restrictivas

Grupo 1
A, B
(art. 46.1a)
(2)

Grupo 2
C, D + E
(art. 48.1b y 2)
(3)

Grupo 1
(4)

Grupo 2
(5)


Las DIPLOPIAS

impiden la obtención.

 
Ídem grupo

1.


"Sólo se permitirán de forma excepcional y a criterio facultativo las formas congénitas o infantiles, siempre que no se manifiesten en los 20 grados centrales del campo visual y no produzcan ninguna otra sintomatología, en especial fatiga visual. En caso de permitirse la obtención o prórroga del permiso o licencia, el periodo de vigencia máximo será de tres años. Cuando la diplopia se elimine mediante la oclusión de un ojo se aplicarán las restricciones propias de la visión monocular."


No se admiten

             

     Consulta los Apartados de la Capacidad Visual.         
 
           
Agudeza visual 
           
Defectos de Refracción
           Campo Visual 
          
Cirugía Refractiva 
          
Glaucoma 
          
Cataratas
           Alteraciones de la Motilidad Ocular. Estrabismo
           Nistagmus 
          
Diplopias
           Deterioro progresivo de la Capacidad Visual- I 
          
Deterioro progresivo de la Capacidad Visual -II  

     Puedes Consultar desde aquí                             

                 
Protocolo de exploración médico

              Historia Clínica Médica

              Entrevista - Anamnesis

              Exploración Médica por sistemas:

                          -
Capacidad visual
                          - Capacidad auditiva
                          - Sistema locomotor
                          - Sistema respiratorio
                          - Sistema cardiocirculatorio
                          - Sistema hematológico
                          - Sistema Renal
                          - Sistema Endocrino y Metabólico
                          - Sistema Nervioso y Muscular
                          - Tratornos mentales-conducta
                          - Alcohol y drogas
                          - Aptitud perceptivo motora


       Consulta los Apartados de la Capacidad Visual.         
 
                                 
Agudeza visual 
                                  
Defectos de Refracción
                                  Campo Visual 
                                 
Cirugía Refractiva 
                                 
Glaucoma 
                                 
Cataratas
                                  Alteraciones de la Motilidad Ocular. Estrabismo
                                  Nistagmus 
                                 
Diplopias
                                  Deterioro progresivo de la Capacidad Visual- I 
                                 
Deterioro progresivo de la Capacidad Visual -II  


asociate_a_CRC_ONLINE.jpg

NADA NOS GUSTARIA MÁS QUE TE UNIESES
A NOSOTROS,  ASOCIÁNDOTE.


Compártelo:
meneame digg delicious technorati google bookmarks yahoo blinklist twitter Facebook
23/09/2007 ir arriba
COMENTARIOS añadir comentario
Esta web no se hace responsable de los comentarios escritos por los usuarios. El usuario es responsable y titular de las opiniones vertidas. Si encuentra algún contenido erróneo u ofensivo, por favor, comuníquenoslo mediante el formulario de contacto para que podamos subsanarlo.
ir arriba
derecha 1
Noticias médicas
CRC_ONLINE
JUNTA DIRECTIVA
ASOCIATE
NORMATIVA
ENLACES
ACCESO INTRANET
Formación Médica
PROTOCOLO MÉDICO
HISTORIA CLÍNICA
ANAMNESIS
CAPACIDAD VISUAL
CAPACIDAD AUDITIVA
SISTEMA LOCOMOTOR
SISTEMA RESPIRATORIO
S.CARDIOCIRCULATORIO
SISTEMA HEMATOLÓGICO
SISTEMA RENAL
ENDOCRIN-METABOLIC
NERVIOSO-MUSCULAR
MENTALES y CONDUCTA
ALCOHOL Y DROGAS
Formación Psicólogica
PROTOC. PSICOLÓGICO
HISTORIA CLINICA PSIC.
TRAST. COGNITIVOS
TRASTORNOS del ANIMO
T. de PERSONALIDAD
DES. INTELECTUAL
TRAST. SUSTANCIAS
A.PERCEPTIVO-MOTORAS
PLANTILLA DE TESTS
Documentos Centros
Tipos Informes médicos
Modelos de Impresos
Solicitud Informe Especialistas
Videoteca
Información Ciudadanos
Propuestas DGT
Consultas Online
Pie de Pagina
v02.03:0.13
GestionMax
INTRANET   Asociados    novedades   Contacto   política privacidad   aviso legal   buscador   ayuda   mapa web   
Asociacion CRC_online C/ Concepcion Arenal, 10 - bajo H 15006 A Coruña G70109657